Thời gian làm việc
Thứ Hai - Thứ Bảy / Monday - Saturday :
- Sáng / Morning : 7h00 - 11h30
- Chiều / Afternoon : 12h30 - 16h
Chủ Nhật / Sunday:
- Sáng / Morning : 7h00 - 12h00
Ngoài giờ :
- Cấp Cứu 24/24
Ngày lễ / Holiday: Nghỉ / Day off
Để giúp quý vị hiểu rõ hơn, cùng BS. CKI. Nghiêm Bảo Thị Hạnh Linh - Khoa Nội thần kinh tại Phòng khám Hoàn Mỹ Sài Gòn đi vào "tìm hiểu" nhé !
Phân loại theo International Headache Society (HIS),Migraine được phân thành hai loại chính:
a. Migraine không tiền triệu:
- Có ít nhất 5 cơn đau thỏa tiêu chuẩn B,C,D.
- Cơn đau kéo dài 4-72 h.
- Cơn đau có ít nhất 2 triệu chứng sau:
- Trong cơn đau có ít nhất một trong bốn triệu chứng đi kèm: buồn nôn,nôn,sợ ánh sáng,sợ tiếng động.
(*) Không do rối loạn nào khác gây ra.
b. Migraine có tiền triệu:
- Có ít nhất 2 cơn đau thỏa tiêu chuẩn B,C.
- Tiền triệu bao gồm ít nhất 1 trong các triệu chứng sau nhưng không có yếu vận động
- Ít nhất 2 trong các đặc tính sau:
(*) Không do rối loạn nào khác gây ra.
a. Glaucome cấp: Kết hợp nhìn thấy quầng sáng,nhìn mờ,nôn ói.. đây là cấp cứu nhãn khoa.
b.Tụ máu dưới màng cứng cấp/mãn: Tiền căn có chấn thương,có thể khới phát bán cấp, thay đổi ý thức hoặc có dấu thần kinh định vị.
c. Tăng huyết áp cấp cứu: huyết áp tâm thu trên 210 hay tâm trương trên 120,có thể lú lẫn hay kích thích.
d. Tăng áp lực nội sọ lành tính: khởi phát đột ngột,kết hợp nôn ói,ngầy ngật,nhìn mờ,phù gai thị,tăng nặng lên khi ho hay thay đổi tư thế.
e. Ngộ độc Carbon monoxide: có thể âm ỉ,kết hợp khó thở,thường gặp ở những tháng lạnh.
f. Thoái hóa cột sống cổ: đau nặng hơn với những cử động vùng cổ.
g. Đau đầu Cluster: đau đầu không thường gặp,khởi đầu đột ngột,kéo dài vài phút đến vài giờ,tái phát sau vài tuần.có thể biến mất trong nhiều tháng đến nhiều năm,đau dữ dội một bên đầu và quanh hốc mắt,hay gặp ở nam giới.
h. Viêm não: có rối loạn ý thức hay hôn mê,có dấu thần kinh định vị.
i. Viêm xoang trán: đau nặng hơn khi nằm xuống,có triệu chứng xoang.
k. Đau dây thần kinh chẩm: Đau thường bắt đầu tại nền hộp sọ và có thể đau lan sang phía sau hay dọc theo phần bên đầu,nhạy cảm đau vùng da đầu.
l. U não: đau tăng dần,suy giảm nhận thức.
m. Đau đầu do thuốc: đau đầu mãn tính với vài đặc tính đau đầu Migraine,có thể xuất hiện hàng ngày,thường bệnh nhân đang dùng hormone liệu pháp,dùng thuốc ngừa thai ,phản ứng dội ngược của thuốc giảm đau.
n. Viêm màng não: sốt,có dấu màng não.
o. Hội chứng sau sang chấn: Tiền căn chấn thương đầu,chóng mặt,lú lẫn,giảm trí nhớ,kém tập trung,dễ mệt,dễ kích thích.
p. Xuất huyết dưới nhện: đau đầu đột ngột,dữ dội.
q. Viêm động mạch thái dương: bệnh nhân thường trên 50 tuổi,đau đầu dai dẳng vùng thái dương kèm theo những rối loạn thị giác có thể nhanh chóng dẫn đến mù mắt nếu không được xử trí kịp thời.
r. Rối loạn khớp thái dương hàm: cơn đau thường liên quan vùng thái dương hay khớp thái dương hàm,triệu chứng xuất hiện khi nhai.
s. Đau đầu thể căng thẳng: thường gặp,kéo dài trên 30 phút đến nhiều giờ,thường đau 2 bên,không theo kiểu mạch đập,cường độ đau nhẹ đến trung bình,không nôn ói,không tăng khi hoạt động.
t. Đau dây V: đau theo vùng chi phối của dây V.
a. Lựa chọn hàng đầu
b. Lựa chọn thứ hai
a. Lựa chọn hàng đầu: Divalproex,Topiramax,Metoprolol,Propanolol, Timolol.
b. Lựa chọn thứ hai: Amitryptilline,Venlafaxine,Atenolol,Nadolol
c. Ít hiệu quả hơn: Nebivolol, Bisoprolol, Pindolol, Carbamazepine, Gabapentine, Fluoxetin, Nicardipine, Verapamil, Nimodipine, Nifedipine, Lisinopril, Candesartan.
d. Không hiệu quả: Acebutolol, Oxcarbazepine, Lamotrigine, Telmisartan.
8. Tránh các yếu tố khởi phát cơn
BẰNG CẤP & CHỨNG CHỈ
|
KINH NGHIỆM
|
*Có thể bạn quan tâm:
▶ Tiếp cận bệnh nhân "rối loạn lo âu lan tỏa"
▶ Tiếp cận đau đầu - Đau đầu có nguy hiểm đến tính mạng không ?
▶ 11 Thực Phẩm "TỐT" cho sức khỏe của đôi mắt
Fanpage: Phòng khám Hoàn Mỹ Sài Gòn