Thời gian làm việc
Thứ Hai - Thứ Bảy / Monday - Saturday :
- Sáng / Morning : 7h00 - 11h30
- Chiều / Afternoon : 12h30 - 16h
Chủ Nhật / Sunday:
- Sáng / Morning : 7h00 - 12h00
Ngoài giờ :
- Cấp Cứu 24/24
Ngày lễ / Holiday: Nghỉ / Day off
Thứ Hai - Thứ Bảy / Monday - Saturday :
Chủ Nhật / Sunday:
Ngày lễ / Holiday: Nghỉ / Day off
Cắt Polyp ống tiêu hóa hay còn được gọi là cắt Polyp qua nội soi là phương pháp điều trị ít ảnh hưởng đến sức khỏe của bệnh nhân và đa phần không cần nằm viện. Cắt Polyp còn có ý nghĩa ngăn ngừa biến chứng ung thư hóa của các Polyp này.
Cắt polyp ống tiêu hóa qua nội soi là phương pháp điều trị tốt nhất ( xâm lấn tối thiểu, ít ảnh hưởng đến sức khỏe của bệnh nhân, đa phần không cần nằm viện ...). Thường là polyp ở trực tràng, đại tràng, Polyp dạ dày hành tá tràng ít gặp hơn. Cắt polyp ống tiêu hóa còn có ý nghĩa ngăn ngừa biến chứng ung thư hóa của các polyp này.
Nội soi ống tiêu hóa phát hiện tổn thương polyp <1cm.
a. Người thực hiện
b. Phương tiện
c. Người bệnh
a. Kiểm tra hồ sơ:
Kiểm tra xét nghiệm, nhóm máu, CTM, Tiểu cầu> 50G/L, Đông máu cơ bản PT> 60%, Anti HIV, HbsAg, Anti HCV
b. Kiểm tra người bệnh
c.Thực hiện kỹ thuật
(*) Loại polyp có cuống
(*) Loại polyp không cuống
- Cần tạo ra một cuống cho polyp: Dùng dung dịch Adrenalin 1/10.000 tiêm dưới niêm mạc để đẩy polyp lên, sau khi trùm thòng lọng qua đầu polyp thì thắt từ từ thòng lọng để chu vi của thòng lọng nhỏ hơn đầu của polyp - thòng lọng sẽ không bị tụt ra khỏi polyp. Sau đó kéo thòng lọng lên phía đầu của polyp sao cho làm tách lớp niêm mạc ra khỏi lớp cơ niêm sẽ làm giảm nguy cơ thủng.
Hoặc phải cắt polyp làm nhiều mảnh nhỏ
- Sau khi tạo được cuống polyp rồi, lấy polyp như phần trên.
Polyp nhỏ là những polyp có đường kính <6mm, có thể cắt polyp bằng kìm sinh thiết lạnh. Ngày nay hạn chế dùng kìm sinh thiết nóng do nguy cơ dễ gây thủng.
Dùng kìm kẹp vào polyp rồi tạo cuống giả cho polyp bằng cách nhấc kìm kéo polyp lên cao ra xa niêm mạc và đốt điện trong vài giây cho đến khi màu của đỉnh polyp chuyển sang màu trắng đục giống hình ảnh đám tuyết phủ trên đỉnh núi sau đó dứt mạnh mảnh polyp cho đến khi nó rời ra.
*Chú ý: không được cắt gọn một nhát vì nguy cơ chảy máu cao do thời gian cắt quá nhanh nên nhiệt độ tạo ra không đủ để cầm máu. Cắt từng phần như vậy cho đến khi cắt hết polyp và còn trơ lai phần niêm mạc.
- Hoặc phải cắt polyp làm nhiều mảnh nhỏ, có thể cắt polyp trong một buổi hoặc nhiều buổi.
a.Theo dõi ngay sau cắt
b. Theo dõi lâu dài
Tùy theo mô bệnh học mà có kế hoạch theo dõi thích hợp để kiểm tra.
a. Chảy máu
Hay gặp nhất
(*)Xử trí:
b. Thủng
c. Hội chứng sau cắt polyp
Kháng sinh, nuôi dưỡng đường tĩnh mạch và hút dạ dày liên tục.
Nguồn: Ban hành kèm theo Quyết định số 3805/QĐ-BYT ngày 25 tháng 09 năm 2014 của Bộ trưởng Bộ Y tế.
-----------------------------------------------------------
*Có thể bạn quan tâm:
▶ Nhiễm khuẩn HP - Khi nào "CẦN" và "KHÔNG CẦN" điều trị ?
▶ Các Phương Pháp Xét nhgiệm Vi khuẩn HP - Helicobacter Pylory
▶ Tổng quan về "XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA" - Triệu chứng và Cách điều trị dứt điểm
Thời gian làm việc
Thứ Hai - Thứ Bảy / Monday - Saturday :
Chủ Nhật / Sunday:
Ngoài giờ :
Ngày lễ / Holiday: Nghỉ / Day off